撰稿人：曾雪靜 (科林聽力保健中心/聽力師)
審稿人：蔡昆憲 (陽明大學醫工所聽語工程實驗室/博士候選人)
文章原始出處：
作者: Earl E. Johnson
篇名: Practitioners give high marks for user benefit to open-canal mini-BTEs
出處: The Hearing Journal, 61(3): 19-28
出版年份: 2008
文章內容摘要：
自GN ReSound於2003年推出全球首款開放式(open-canal, OC)選配的助聽器ReSound AIR之後，開放式選配的迷你型耳掛機(OC mini-BTEs)已成為各家助聽器製造商必推的產品，且銷售比率逐年提高。在本文中，作者透過電子郵件調查了目前OC mini-BTEs的銷售狀況，以及使用者對不同形式OC mini-BTEs的偏好，茲將相關資訊整理如下，如欲獲得更詳細的說明，請參照原文(按此連結)。
助聽器的型式很多，但愈來愈多的聽力師或選配師選擇OC mini-BTEs去選配客戶的助聽器，在這些專業人員的經驗中，選配OC mini-BTEs的機率平均高達41.6%，平均數為40%，標準差為25.4%，選配機率自0%到95%之間。
這些受訪的專業人員中，有些人覺得OC mini-BTEs有以下這些優點:
- 這些耳掛型助聽器作得愈來愈小、愈來愈多的顏色及形狀可供選擇，對於有外觀考量的人的接收度提高
- 可以解決聽損者配戴助聽器後的閉塞感
- 聽損者覺得戴起來比較舒服
- 適用低頻接近正常而高頻有聽損的患者
- 可以快速選配
- 試聽與選配可以同時完成
- 聽損者在配戴後可以走出戶外
- 僅適用於特定聽損者，選配空間不足
- 不容易置入耳內
- 固定效果不佳
- 聽損者不易自行保養
- 聽損者在接聽電話時有困難
- 價格貴
- 沒有線圈功能
目前OC mini-BTEs有兩種主要的型式：喇叭在耳內(receiver in the ear, RITE)與喇叭在助聽器內(receiver in the aid, RITA)。在2007年，RITA的選配比率約佔全部OC mini-BTEs的66.2%(標準差34.8%)。有差異的是，選配師選配的OC mini-BTEs有78.6%為RITA，聽力師選配的OC mini-BTEs僅有60.7%為RITA。RITA與RITE在表現上的比較整理如下表所示：
先前提過聽力師選配OC mini-BTEs的機率超過40%，然而根據助聽器製造商協會所做的統計，2007年耳掛機佔全部助聽器的51.5%，但只有37.2%的耳掛機使用312或10號電池，會使用這些較小電池的通常為迷你耳掛型助聽器。助聽器製造商協會推估迷你耳掛型助聽器僅佔全部助聽器的20%。
為何OC mini-BTEs的成長率會這麼高？這是因為對於適用的助聽器使用者來說，OC mini-BTEs相較其它助聽器而言，可以為使用者帶來更多的好處與滿意度。這也是OC mini-BTEs雖然推出僅僅幾年，但卻有約97%的聽力師與選配師願意使用的原因。
個人心得：
助聽器採取開放式耳道選配最大優點就是少了悶塞感、音質較自然，這是所有耳內型助聽器無法做到的。但是，最大的缺點是增益量不足與回饋音(feedback)的問題。
在選配助聽器的時候要考量的是聽損者的聽損程度、溝通需求、其他(外型考量、音質、配戴的舒適度…..)。
1. 聽損程度：一般來說此類助聽器建議的聽損程度最好在60分貝以內，否則不是可聽度(audibility)不夠就是回饋音(feedback)問題。不過也有例外，例如年紀大的人，為了避免環境噪音造成配戴的不適，增益量普遍偏低。此外，有些聽損程度較重的人，因無法接受一般傳統塞耳式助聽器所造成的悶塞感，也會使用此類助聽器。
2. 溝通需求：需考量一般與人溝通的狀況為何？是否有特殊需求？例如遠距離的交談(開會)，可能會因為增益量不足而效果較差。另外，聽電話也是有待解決的一個問題，因為除非是使用免持聽筒或感音線圈(telecoil)的方式，否則這類的耳機在接聽電話時可能會有回饋音的問題，當然如果聽損者的聽損不嚴重仍然可仰賴裸耳的聽力，或是購買電話擴音器來輔助。
3. 其他：使用上要注意的是助聽器的音孔很小，如果有耳垢塞住，就會影響聽取的效果，耳掛機比較要注意的是流汗受潮的問題，助聽器需勤保養及乾燥；助聽器愈小固定效果較差，特別是戴眼鏡的人，可能在取下眼鏡時要特別注意，避免拉扯到助聽器的耳管。
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2 則留言:
謝謝科林聽力保健中心的曾雪靜聽力師分享這篇文章摘要，這是本站難得的外援之一。期望更多留意聽力領域發展的人，能在此分享你們寶貴的知識。
感謝曾聽力師之分享!
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