[新聞]耳內滴答響兩年 原是罕見原發性顎肌陣孿

本新聞轉載自7月9日的中廣新聞網(Yahoo新聞)，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章

(彭清仁報導)

一名四十六歲的男子，耳朵滴答聲響了兩年多，搞得這名男子無法工作，就連睡覺時也聽到滴答聲響整夜，弄得這名男子幾乎要精神崩潰 ! 這名男子兩年多來看遍耳鼻喉科，甚至求診精神科，經過醫師一再診治最後才發現是罕見的「原發性顎肌陣孿」。

新竹一名四十六歲的男子，因為耳朵內出現滴答聲長達兩年多，最近耳內的滴答聲愈來愈大聲，就連晚上睡覺時，滴答聲還是源源不斷的傳出，讓這名男子整天心神不寧，無法專心工作，幾乎快要精神崩潰。跑遍了耳鼻喉科檢查，醫師都說耳朵沒問題，醫師最後建議這名男子到神經內科求診。

這名病患到署立新竹醫院向神經內科求診，郭璨銘醫師表示，這名病患的工作環境也相當安靜，奇怪的是，醫師拿起聽診器在病患的耳朵旁，真的聽到病患形容的滴答聲，醫師也替病患安排腦部磁振造影檢查，腦部並無異常，最後研判應該是少見的原發性顎肌陣攣。郭璨銘醫師指出，產生耳鳴的原因很多，大致上可分為自覺性耳鳴及他覺性耳鳴，這名病患的耳鳴是他人可以聽得到的，屬他覺性耳鳴，而引起他覺性耳鳴的原因包括血管性、肌肉性、耳咽管開放症等，顎肌陣攣則是屬於肌肉性的他覺性耳鳴。這種病的原因至今不明，因此一般顎肌陣攣常會被誤以為是自覺性耳鳴來治療。其實在臨床上，可利用輔助顎肌肌電圖及腦部磁振造影來鑑別診斷，在藥物治療後都會有相當的改善。

[新聞]耳朵大便清光光…小心「游泳者耳」

本新聞轉載自7月7日的聯合報，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章

【聯合報╱洪光良／北縣耀程耳鼻喉科診所醫師】

小明進了診間就嚷嚷：「耳朵好痛喔！是游泳進水？還是蟲跑進去了？」

原來小明每天都到游泳池報到，游完泳時，只覺得耳朵怪怪的，拿游泳池提供的棉花棒清一清後，異狀不但沒改善，反而更痛，只好來求診。坐上診療椅，還沒有放耳鏡入耳道，只是拉起耳殼，小明就哇哇大叫，耳道更是明顯的紅腫。這不是蟲在作怪，也不是耳朵進水，而是所謂的「急性外耳炎」。

我們的外耳除傳遞聲音外，還有保護外物進入的功能，因此，約2.5公分長的外耳，並不是直通的管徑，中間有一些曲折。耳道皮膚上還覆蓋著俗稱耳垢的耳蠟。不要以為耳蠟只是「耳朵大便」，是沒用的髒東西；其實耳蠟除了在耳道皮膚上形成保護膜外，裡面所含的酸性物質，更具有抗菌效果！

一旦外耳道遭受細菌感染，這些保護措施一道道被突破後，造成外耳的紅腫熱痛，這就是急性外耳炎，又名「游泳者耳」；這可不是游泳者才會感染，而是夏天游泳感染機率高，故名之。原因多是因泳者的耳朵長期浸泡在水中，耳內的潮濕改變了耳道微酸的環境所致。

此外，感染的常見原因還包括：游泳池的消毒藥水、洗頭洗澡的洗潔劑刺激皮膚；使用棉花棒清潔更是最大的幫兇，除了棉花棒品質良莠不齊，保存也不一定符合標準；不斷清潔耳道，也會降低保護耳道的功能；有時因看不到耳道的方向，會將正常耳垢推向深部，一不小心還會穿破耳膜。

一旦外耳紅腫熱痛，千萬不要自行塗抹藥膏；止癢、抗菌或抗黴菌藥膏應由醫師處方，尤其藥水絕對不可亂滴，因為萬一耳膜破裂，又滴進藥水後，會造成聽力永久的損傷。

預防急性中耳炎，最重要就是保持耳朵乾燥；游泳時，可用軟性耳塞防水；游泳後，用乾毛巾將耳道擦乾，若耳朵進水可以單腳跳躍，將水排出。如果有耳膜破損或中耳手術病史者，下水前最好要詢問醫師意見。

[社福補助]嘉義市將提供新生兒免費聽力篩檢

本訊息轉載自2009/07/01的NOWnews(PChome新聞)，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章。

記者孫慶璋、郭政隆／嘉市報導

嘉義市為建構安全及健康城市，將全面免費補助新生兒聽力篩檢，市府為讓孩子們一出生就得到呵護，30日上午在市府記者室舉辦「用心新未來 聽見全世界~全面補助新生兒聽力篩檢」記者會，推動新生兒聽力篩檢措施，也呼籲嘉義市所有家有新生兒的父母一定要帶孩子接受篩檢，共同守護孩子的健康成長。

黃敏惠市長表示，國內新生兒先天性聽障之發生率為千分之3-5，照這樣的機率推估，本市每年出生的2千位新生兒中，約有6-10名聽障兒，家有聽障兒的家庭她感到相當心疼，父母總是充滿自責與遺憾，後悔沒有及早讓孩子接受診治，等到孩子適應無聲的世界後，要幫孩子佩戴助聽器卻受到極大反抗，家長的痛心難過更是強烈，所以，這種簡單易行、花費不多又非侵入性的篩檢措施，若能全面在新生兒身上實施，對於嘉義市所有孩童的未來影響是非常深遠的，相信在嘉義基督教醫院、聖馬爾定醫院及市府團隊用心經營新未來的努力下，孩子可以聽見全世界。

家有聽障兒的楊茂榮先生表示，兒子聽力發展較慢，以前總認為是「大隻雞慢啼」而不以為意，一直到幼稚園中班下學期才帶著孩子到醫院診斷，發現孩子聽力有問題時他已經快5歲了，早已錯過診治的黃金時期，當時心中充滿自責、遺憾和痛苦，毅然決然辭掉工作全心照顧兒子，幸好在醫院團隊治療下，復健過程相當順利，讓孩子得以與同年齡孩子一般正常成長，今年還考上嘉義高中。

嘉義基督教醫院陳誠仁院長表示，由於健保僅給付屬聽力障礙高危險群的新生兒，而這樣的新生兒僅佔所有新生兒百分之10的比率，因此還是會發生新生兒無法早期發現聽力障礙的問題，所以全面篩檢絕對有必要性。同院耳鼻喉科醫師蘇俊賓表示，醫院現行施予的語言治療及訓練約6個月，之後便轉往早期療癒機構，如雅文文教基金會或中華婦女聯合會，該院之後亦將增加早期療癒療程。記者會中並且播放醫院施測過程影片，由市長與現場記者親自體驗聽力篩檢過程。

衛生局表示，根據調查，由於先天性聽力障礙與其他很多先天性疾病一樣，若未借助現代科技，早期難以診斷出來，因此，重度聽障平均至1歲半才被診斷出來，中、輕度聽障則直到3歲半至4歲才會發現，皆已錯過語言學習關鍵時期。所以專家建議新生兒若能於出生後6個月內即給予篩檢、診斷與治療，即使是先天聽力障礙的孩子，將來在語言和社交技巧都可以達到正常程度的發展；反之，若遲至6個月後才被診斷出來，將造成明顯發展遲緩，因此，出生6個月內之聽力對日後聽語之正常發展是最重要的時期，若能早期發現，及時施予矯治與復健，可達到與正常人無異的最佳效果。

此項聽力篩檢措施主要針對剛出生的寶寶，其新生兒、父或母任一方設籍在嘉義市，只要於嘉義市各婦產科醫療院所出生，在出院前，院所即主動聯繫本市合約醫院（嘉義基督教醫院或聖馬爾定醫院）聽力師到醫院或診所為新生兒進行聽力篩檢，而業已出院符合98年1月1日以後出生的新生兒，家屬都可以打預約專線和兩家醫院聯繫（預約專線：嘉義基督教醫院2765041-2519、天主教聖馬爾定醫院2756000-1737，免收掛號費）。

[新聞]美國研究發現:坐公車戴上耳塞可以保護聽力

本新聞轉載自6月26日的廣州日報，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章

[伍君儀編譯]

美國華盛頓大學與哥倫比亞大學的研究人員發現，城市公共交通所產生的噪聲水準足以導致聽力受損，而且這種損傷是永久性的。據估計，目前全世界約有三千萬人的聽力被噪音損傷。

科學家們測量了紐約公共交通系統的噪聲水準，發現在交通工具中，地鐵達80.4分貝，輕軌也有79.4分貝；車站就更吵了，地鐵月臺達102.1分貝，巴士站臺達101.6分貝。總體情況是：車外高於車內，大站高於小站，地下高於地上。

哥倫比亞大學的格爾雄博士稱：在嘈雜的站臺上，每天呆2分鐘便足以造成候車乘客的聽力下降。華盛頓大學的奈澤表示：長期暴露在噪音稍弱的環境會造成慢性損害，而且噪聲水準只要增加一點，受損風險就會顯著增加，例如，95分貝的風險是85分貝的10倍，75分貝的100倍，“你的聽覺敏銳度只要下降10分貝，你聽清別人說話的能力就會大打折扣。”

美國環境保護署和世界衛生組織推薦：每日24小時的平均噪音水準應在70分貝以下，一般就不會影響聽力。格爾雄說，除了聽覺損傷，過量的噪聲還與高血壓、心臟病、內分泌紊亂、睡眠障礙有關，甚至能影響兒童的學習能力。

因此，科學家們建議加強個人防護。聽音樂的耳機不但不能減少噪音，反而還會增加，因為人們把MP3的音量調高來壓過周圍的噪聲。各種防噪耳塞、耳罩可以有效地把噪音水準降到安全範圍以內，建議出門坐公交的時候戴上。

[新聞]右耳傳達信息更易被人接受

本新聞轉載自6月25日的廣州日報，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章



人們喜歡用“左耳進右耳出”來形容不聽話的人。最新的科學研究顯示，這句話還真有一定的道理，如果希望別人更容易接受你所傳達的信息或是下達的指令，最好對著他的右耳說。

據英國媒體報道，這種現象被科學家稱為“右耳優勢”。右耳由左腦掌管，而左腦主要負責語言和邏輯思維，因此通過右耳傳達的語言信息更容易被人接受。

意大利基耶提大學的科研小組進行了這項實驗。研究小組在3家夜總會裏調查了數百人的行為，觀察他們如何在自然環境下傾聽他人講話以及接下來作何反應。研究人員一共向176人說出了索要雪茄煙的請求，結果發現，當對著人的右耳說出請求時，獲得雪茄的幾率明顯高于對著左耳說出請求。

為此，意大利科學家得出的結論是，當進行語言交流時，存在著一種“右耳優勢”，可以提高說話對象接受請求或者指令的意願。

另有研究顯示，人類的左耳在接收諸如“我愛你”等甜言蜜語時比右耳來得敏銳，因此如果想對情人示愛，最好站在對方的左邊。

延伸閱讀：
Hearing Review: New Research Shows Humans Right Ear Preference for Listening

[新聞]新生兒聽力篩檢 國外趨勢與台灣現況

本新聞轉載自6月24日的中時健康，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章

【文／馬偕紀念醫院耳鼻喉科林鴻清醫師】

未來台灣參加聽障奧運之選手將多數可以口語說話溝通，而非用手語！先天性聽力損失在新生兒各項早期篩檢的項目中，發生率很高，平均約千分之三新生兒有雙側永久性聽損，需要輔具介入。此種先天性聽障可藉由儀器，出生時即以客觀篩檢，以期早期發現先天性聽障，再予以使用助聽器或人工電子耳及聽語復健，使其得以正常聽覺發展，因之能正常口語說話溝通。

至於該使用何種儀器進行新生兒聽力篩檢，國內研究(2007)顯示，自動型聽性腦幹反應(AABR)能提供最低的偽陽性，減少後續的追蹤，整體花費也會較少，也可減少父母因偽陽性所致的焦慮。相較於耳聲傳射(OAE) 篩檢，是較為符合經濟效益之篩檢方式。

在美國，推動新生兒聽力篩檢至今約十五年，目前大多數州篩檢率超過90%。歐洲多國(如奧地利、比利時、英格蘭、波蘭、瑞典及愛爾蘭等國)亦將新生兒聽篩立為國家推動之計畫，使其全國篩檢率亦皆大於90%。

近如亞洲之新加坡及香港，其新生兒聽力篩檢率則已近100%。審視台灣，自1998年開始由馬偕紀念醫院與雅文基金會合作推廣以來已十年，加上近五年國民健康局的大力介入，在這之中從制定嬰幼兒聽力篩檢指引、網站登錄系統架設到實務的執行推廣計畫，再於2008年國健局推廣建置北(馬偕)、中(彰基)、南(成大)、東(慈濟)各地區服務中心，於台灣全面推廣自費新生兒聽力篩檢，並完成「2008台灣新生兒聽力篩檢共識」文件以為依循。

國內新生兒聽力篩檢之目前發展，根據衛生署國健局2008年研究統計，國內約500家婦產醫療院所中，有提供自費新生兒聽力篩檢者，約有200家占40%，在這40%院所出生的新生兒之中，約占全國60-70%新生兒父母有接收到此需要聽篩之信息，然因仍屬自費之關係，故全國實際聽力篩檢率約為40-50%。

雖然前述歐洲之數個國家其篩檢率已達90%，然歐洲其整體平均之篩檢率則約為37%。以此觀之，台灣目前之新生兒聽篩之水準仍是在歐洲平均水準之上。另在東亞國家中，台灣自屬於優異者。

2009台灣未來更當努力之方向，是將在「聽篩」、「確診」、「療育」三方面齊頭努力，使得國內多數先天聽障幼兒皆能開口說話。自然將來台灣參加聽障奧運之選手也應該多數可以口語說話溝通，而非用手語，那麼聽奧大會(Power of silence) 之標題當改成(Power of communication)。

相關連結：林鴻清醫師部落格(http://blog.yam.com/hclin59)

[新聞]一覺醒來驚呼失聰 突發性耳聾頻襲“80後”

本新聞轉載自5月25日的北京晨報(新華網)，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章

壓力太大疲勞過度 一覺醒來驚呼失聰

王女士被眼前的診斷嚇了一跳：年僅28歲的她被醫生告知“由于腦缺氧，導致突發性耳聾”，她右耳恢復聽覺的幾率只有20%。記者從多家醫院耳鼻喉科了解到，“突發性耳聾”發病年齡正在大幅提前，20至30歲之間的年輕白領患病明顯增多，主要原因是工作或生活壓力大，長期疲勞，生活不規律。

19歲大學生回京治耳聾

26歲的白領小劉一夜醒來突然失去聽力。她急匆匆趕到中日友好醫院，隨後的聽力測試更讓專家驚訝，對于100分貝的極限測試音量，小劉竟然毫無反應。

失聰前一晚，小劉和好朋友去喝酒，醉酒後一覺醒來便發現生活完全改變了。僅在這兩周，中日友好醫院耳鼻喉科就接診了四五位患突發性耳聾的年輕人。“以前突發性耳聾是四五十歲的人才會出現的疾病，但是現在年輕人患病卻在增多。”耳鼻喉科主任醫師劉丹丹說，中日友好醫院的耳鼻喉科每20名患者中，就會有1例突發性耳聾。她近期治療的年齡最小的患者剛剛20歲，是一名在校大學生。劉醫生坦言，很多人都不可能恢復到以前的聽力了。

28歲的王女士是一家婚紗店的老板，由于工作忙、競爭激烈，她最近經常耳鳴，就診時被告知只有20%的治愈率。讓王女士驚訝的是，“在醫院輸液時，22個病人中，12個人輸的都是治療耳聾的藥，最年輕的只有19歲，在武漢上大學，是特意請了假回北京治病的。”

記者走訪本市多家醫院了解到，目前，因突發性耳聾就診的患者中40歲以下的人已佔一半以上，其中又以白領和大學生居多。

患者多身心過度疲勞

專家發現，患突發性耳聾的年輕人都喜歡熬夜、工作壓力大、長期疲勞。醫生分析，人長期處于壓力過大和身心過度疲勞狀態，會阻礙內耳血液供應，一旦受到外界刺激容易導致失聰。而沉重的工作壓力亦會令本身患有耳鳴的人士病情惡化。

據劉醫生介紹，突發性耳聾又稱特發性突聾，為瞬間發生的、不明原因的重度感音性聾，多發生于單側耳，亦偶見雙耳同時發病或先後發病。患者多與體力疲勞過度、精神壓力太大、病毒感染有關，表現為患者突發性聽力下降，同時伴有耳鳴。患者中，大約有7%需要住院治療；約10%的患者會有嚴重的眩暈，伴有惡心、嘔吐等症狀。

7日內就診治愈可能大

據北京同仁醫院耳科專家介紹，患者在出現耳悶、耳鳴等症狀後，應及時就醫，一般在出現症狀後的7日內就診，治愈的可能性較大。

據了解，目前，治療突發性耳聾大多採用高壓氧或凱時輸液的方法。應用較大劑量的凱時治療仍有可能使其中一部分患者聽力提高。即使部分患者聽力得不到提高，但由于凱時對耳鳴的有效治療，仍可以在很大程度上改善患者的生活質量。

記者從朝陽醫院高壓氧科了解到，每周也有很多人到這裏進入高壓氧艙接受治療，通過輸氧改善血液循環。

[新聞]弱小動物靠聽力生存

本新聞轉載自6月19日的國際線上，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章

編輯：吳斌
記者：李瑞克

如果你在因身體的羸弱而自卑，就大可不必了。因為，你也許會在聽力上有一些超能力。這是美國科學家最近研究發現的結果，他們稱，矮小瘦弱的人，似乎比高大的人擁有更敏感的聽力。

求生本能造就好聽力

　　據美國《科學美國人》雜誌近日報道，早期的研究發現，女性往往比那些肌肉發達的男性，擁有更好的聽力。科學家由此設想，瘦弱的人也許比身材高大魁梧的人聽力更好。於是，美國俄亥俄州伍斯特學院的研究者，邀請了50位志願者參與了一次聽力測試，讓測試者在聽到有什麼東西在朝自己逼近時按下按鈕。測試結束後，科學家按照測試者按動按鈕的力量，來判斷被測者的力量狀況和心血管的健康狀況。

　　結果發現，那些體重只有不到45公斤的人，比那些體壯如牛的人更快地按下了按鈕。因為，他們在那個聲音接近之前就能感覺得到。科學家說，這種聽覺應該是一種弱者求生的本能。所以那些瘦弱、溫順的動物能夠避免被襲擊，從而在地球上繁衍生息下來。

男性聽力更易下降

　　還有研究表明，男性聽力下降的速度比女性快約1倍，特別是30~80歲的男性與同年齡女性相比，其聽力要差得多。在肥胖者中，男性聽力退化的程度也要比女性快3倍。

　　醫學專家說，男性40歲以後鼓膜變厚、耳道萎縮變窄的趨勢比女性發展得更快，這就導致他們對單調的辨別能力，尤其是高頻聲音的辨別力的下降。60歲以後，有高達40%的男性出現不同程度的聽力障礙，而同齡女性只有14.2%出現聽力下降。

　　在我們身邊，喜歡在工作時或一整天都戴著耳機的男性要比女性多，且喜歡參加震耳欲聾的搖滾音樂會的男性，相對於女性也要多。專家提醒，經常在迪廳、工廠等嘈雜環境下工作的人群，可以選擇佩戴耳機。

　　此外，經常吸煙的男性比女性要多，而吸煙對聽力有一定損害。從1994年到1999年間，日本研究人員對1554名30歲到59歲的男性進行跟蹤調查發現，隨著抽煙年齡的增長與每天吸煙量的增長，這些受試者聽力損害的程度呈上升趨勢。研究人員指出，抽煙者的血液流到耳蝸部位的量比一般人要少，這很可能是影響聽力的原因。

　　另外，吸煙時香煙燃燒會產生大量的一氧化炭。一氧化碳中毒可使螺旋神經節、前庭神經節和腦幹核網狀質受損害，這些組織都是與聽覺有關的關鍵部位。內耳既是末端血管供血的邊緣區域，又是非常敏感的部位。所以長期吸煙必然會影響內耳的功能，造成聽力下降。　

女性聽“八卦”耳最尖

　　若干年前，英國西門子聽力集團曾經對2000人進行過一次調查。結果發現，受調查的女性中有超過2/3者承認，自己只有在跟朋友閒聊時才會集中注意力。也有同樣比例的女性承認，她們在偷聽附近發生的爭吵時會更加投入。

　　與此相比，在接受調查的男性中，只有一半的人承認自己在聽“八卦”新聞時會認真聽，只有40%的人承認，自己會對旁人的談話感興趣。此外，超過20%的男性表示，他們總能認真去聽談話者的每一句話，而能做到此的女性被調查者只有不到20%。

[新聞]立院三讀 聽力師納專技制度

本新聞轉載自1月13日的中央通訊社，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章

(中央社記者葉素萍台北12日電)為健全醫療體系，立法院院會今天三讀通過「聽力師法」，把聽力師納入專門職業及技術人員制度；現行聽力業務人員，可在5年內參加特考取得正式資格。

衛生署長葉金川在委員會審查此法時指出，目前台灣有10萬聽障人口，有必要建立聽力師專業證照機制，以符合時代潮流。

立法院三讀通過的條文規定，公私立大學聽力學系並經實習至少6個月或至少375小時成績及格，領有畢業證書者，得應聽力師考試；外國人及華僑也得依中華民國法律，應聽力師考試。

聽力師業務包括，聽覺系統評估、非器質性聽覺評估、內耳前庭功能評估、聽覺輔助器使用評估、人工耳蝸（電子耳）之術前與術後聽力學評量、聽覺創健復健等；聽力師執業應接受繼續教育，並每6年完成一定時數的繼續教育，才得辦理執業執照更新。

未取得聽力師資格而執行聽力師業務者，本人及其雇主各處新台幣3萬元以上15萬元以下罰鍰，不過醫師、助聽器從業人員為執行助聽器驗配或評估調整所必要的聽力測試、醫師或聽力師指導實習的學生或聽力系所5年內畢業生除外；條文也規定，12歲以下兒童的助聽器，必須有醫囑才能驗配。

為了兼顧現行從事聽力業務人員權益，三讀條文也規定，在此法公布施行前，曾在醫療機構、社福機構、聽障文教基金會工作人員、助聽器從業人員，從事聽力業務滿2年，並具專科以上學校畢業資格者，得應聽力師特種考試，這項特種考試於本法公布施行後5年內舉辦5次。

另外，考量到過渡期間上述人員的生計，條文也規定本法施行5年內，這些人若未取得聽力師資格而執行聽力師業務，可免受罰。

[新聞]聽力師法審查 利益團體拔河

本新聞轉載自12月5日的Yahoo奇摩，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章

【特約記者高玉如／台北報導】攸關全國十萬聽障人口聽力治療、輔具驗配業務專業證照化的「聽力師法草案」，在聽力語言治療專業團體及助聽器材販售公會等利益團體拔河下，立法院審查進度再次受阻。

立法院衛環及勞工委員會4日審查「聽力師法草案」，有國民黨籍立委楊麗環及行政院所提版本。楊麗環在提案說明時指出，整部法案自立法院第六屆起，歷經多次公聽會及協商，已經與相關團體及行政部門討論取得共識，唯一爭議點只剩下聽力師執業範圍，及目前助聽器驗配從業人員的證照取得寬限期問題。

楊麗環說，她堅持對聽覺系統評估、障礙復建、聽力障礙程度及助聽器使用的評估，應該由專業聽力師處理，至於不涉及醫療專業的助聽器驗配業務，考量助聽器驗配涉及的電子學等專門技術，她同意可以由一般的驗配師負責，因該從業人員就電子學等專門學問，可能比醫師更專業。

衛生署長葉金川報告時指出，目前台灣有十萬聽障人口，行政院版本認為應建立專業證照機制以符合時代潮流。草案的爭議問題在執業範圍及考試資格，他認為助聽器的使用評估應該專業化，因此草案第十二條第四款「聽覺輔助器使用評估」有立法由聽力師處理的必要。

葉金川並同意刪除政院草案同條第七款，聽覺輔助器驗配專屬聽力師業務範圍的條文。此外，該法通過前在專業機構從事聽力師業務兩年以上者，可連續參加五年特考以取得正式資格。

國民黨籍立委黃義交對立法時機持不同意見，他表示，助聽器材同業公會提供的數據指出，目前從事助聽器驗配人員有上萬人，在失業率攀升的此時通過聽力師法，將排擠這些人的工作機會，既然目前鮮少聽到相關的醫療糾紛，大家相安無事，何必去動？葉金川對此表示，會受影響的約只有2000人，且聽力障礙評估等醫療專業的證照化是世界潮流。

委員會召委徐少萍表示，他支持該案應儘速立法，但既然立委還有不同意見，就應該多一點時間進行溝通協調，因此裁定該案另定期討論。

[新聞]世衛組織在北京設立防聾合作中心

本新聞轉載自12月8日的新華網與中央日報網路報，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章

新華網北京12月8日電（記者王思海）世界衛生組織（WHO）防聾合作中心８日在北京同仁醫院挂牌成立。這使中國成為第５個設立防聾合作中心的國家。

WHO西太區主任委申茂在８日舉行的揭牌儀式上說，北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科和北京市耳鼻咽喉科研究所是中國的重點學科和實驗室，為中國耳聾的防治事業做出了突出貢獻。WHO在北京同仁醫院設立防聾合作中心，是對中國和北京同仁醫院精湛醫療技術的肯定。

據介紹，新成立的防聾合作中心將把防聾工作開展到農村，把防聾知識滲透到中國偏遠地區；同時為中國培養更多防聾治聾專業人員，以降低中國聽力殘疾人口的發病率，提高中國人口素質。

衛生部醫政司司長王羽介紹說，中國是聽力殘疾的高發國家。據2006年第二次全國殘疾人口抽樣調查顯示，中國聽力殘疾人口約2004萬，佔總殘疾人口的24%。其中，7歲以下聾兒80余萬，且每年約新生3萬耳聾患兒。

北京同仁醫院院長、WHO防聾中心主任韓德民說，0-7歲是兒童語言發展的關鍵期，該時期的聽力損失不僅造成言語發育遲緩甚至導致聾啞，還會造成兒童腦卒中情感、心理和社會交往等能力的發育遲緩，給家庭和社會帶來不幸和負擔。

12月8日，世界衛生組織（WHO）中國防聾中心在北京同仁醫院成立，WHO西太區主任魏申茂（中）、北京市副市長丁向陽（左一）、衛生部醫政司司長王羽（右一）共同為中心成立揭牌。據2006年中國全國殘疾人抽樣調查顯示，目前中國聽力殘疾人約有2004萬，占總殘疾人口的24.16%，其中大部分患者因為經濟條件和醫療條件所限不能有效及時治療，造成不少耳疾患者終身失聰。
(中新社/圖文)

[新聞]香港中文大學成功進行亞洲首項全植入助聽器

本新聞轉載自香港中文大學網站，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章

香港中文大學（中大）醫學院耳鼻咽喉—頭頸外科學系成功在亞洲進行首項全植入助聽器。該系在2008年2月至6月期間，成功為3名年齡介乎35至56歲、患有中度至嚴重聽感神經性聽力損失或混合型聽力損失的人士進行手術。全部病人植入助聽器後都滿意效果，不但外觀良好，而且聽到的音質更自然。

全植入式助聽器是聽力輔助器具的一項重大發展，它是一個置於中耳的假體，繞過外耳、鼓膜及部分聽骨鏈，與中耳主要部分直接連接，透過提高耳小骨的振動來放大聲音，更加自然直接地送到耳蝸。由於全植入聽力裝置部件不須置於耳道內，所以耳道能完全開放。

全植入式助聽器經耳背的肌肉及骨骼通道伸入耳小骨，手術傷口約五厘米，植入後病人的耳背微微隆起。耳背皮下的咪高峰可接收聲音，感測器再按訊號震動，刺激耳骨或圓窗。
(中文大學醫學院提供圖片)

新技術適合中度至嚴重聽力損失人士，包括耳道閉鎖、慢性中耳炎、膽脂瘤、耳硬化及感音神經性失聰人士，而對傳統助聽器效果不理想者，尤其有效。一些因耳道感染或慢性耳道疾病而不適合佩戴傳統助聽器者，都能受惠於全植入式助聽器。全植入式助聽器提供卓越的功能及外觀效果，病人可自如地進行戶外及水上活動。但對於一些聽覺深度受損（聽力損失在90分貝以上）或不願意接受手術治療的人士，則不適合植入此助聽器。

全植入聽力裝置由三部分組成：電子膠囊、麥克風系統和中耳感測器。電子膠囊包含電池、磁鐵、聲音處理器和感測器的連接器。醫生會將助聽器植入到病人耳朵後的皮膚下。手術一般需時約兩小時，需全身麻醉。經過大約6至8個星期的癒合期後，聽力學家會進行聽力裝置的開啟程序。

中大耳鼻咽喉—頭頸外科學系學術主管唐志輝教授表示：「全植入式助聽器提供了一個復聽的選擇，一些病人若不滿意傳統助聽器的效果，可考慮接受耳鼻咽喉科醫生和聽力學家的評估，評估是否適合使用全植入式助聽器。」

總括而言，全植入式助聽器是一個隱藏的聽力裝置，使用時不著痕跡，同時亦不會妨礙日常生活。

左起：中大醫學院耳鼻咽喉—頭頸外科學系名譽臨床助理教授宋家強醫生、耳鼻咽喉科學術主管唐志輝教授，以及客座助理教授兼聽力科主管王家昌先生

黃女士接受全植入式助聽器手術後，耳背微隆。陳亮華攝(蘋果日報)

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[新聞]新科技讓聽覺障礙人“聽”廣播

本新聞轉載自12月3日的多維新聞網，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章

來源﹕美國之音
記者﹕西斯科(華盛頓)

巴拉克.奧巴馬11月4號當選為美國第一位非洲裔總統。當天﹐另一件具歷史意義的事情同時發生。美國全國公共廣播電臺11月4號在華盛頓為聽覺障礙人士舉辦了晚會。他們測試了一項新科技﹐未來有一天廣播將會出現幾乎同步的字幕﹐造福那些聽不見聲音的人。

美國一些聽覺障礙的人在總統大選投票的當天晚上﹐通過新的廣播技術獲得選舉消息。估計﹐美國大約有2千800萬人有聽覺障礙﹐其中一小部分人聽不到任何聲音﹐但很多人是後天發展成的聽障問題。

廣播內容實時轉為文字

這項技術的支持者說﹐很多有聽覺障礙的人將受惠于全國公共廣播電臺的這項新科技。全國公共廣播電臺高級工程師簡.菲利浦.安德魯斯說﹕“他們完全沒有辦法知道廣播節目的內容。今天晚上﹐我們讓他們有機會通過文字來聽廣播。”

這完全應該歸功于數據技術。來賓們觀看著現場節目的字幕﹐經由特殊的廣播接收器﹐廣播內容直接轉換成字幕﹐展示在屏幕和筆記本電腦上。來賓向研究者講述自己這項技術的看法。謝裡爾.赫夫納說﹕“我太喜歡這個技術了﹐它太令人興奮了。我恨不得現在就能使用它﹗”

全國公共廣播電臺還向他們展示了為耳聾乘客研制的車內技術。汽車駕駛員在廣播屏幕上看到的東西﹐聽障乘客同時可以看到廣播字幕。

非營利實驗室研發新科技

這項技術和字幕軟件由全國公共廣播電臺在華盛頓的實驗室裡研發。麥克.斯塔林是這個項目的負責人。他說﹕“我們是美國唯一一個研究廣播科技的非營利實驗室。我們進行這項研究是因為﹐我們認為﹐數據傳送帶來了很多新東西﹐我們可以提供很多新的公共服務﹐讓廣播以嶄新的面貌進入21世紀。”

全國公共廣播電臺的使命是通過它的800個廣播站﹐向美國全國播報新聞和文化節目。斯塔林說﹕“我們愈來愈多地問自己﹐我們向全國的廣播是否只是無線電訊號而已。我們問自己﹐我們能否打破障礙﹐讓從來聽不到廣播的人終于可以聽到了呢﹖”

全國公共廣播電臺實驗室繼續努力改善這項科技。他們希望證明﹐數百萬名聽障人士能夠看到廣播字幕。現在的目標是降低成本﹐說服制造商這是一個充滿商機的市場。

[新聞]LiSN-S Test：一種新的APD測試工具

編譯：蔡昆憲 (陽明大學醫工所聽語工程實驗室/博士候選人)

澳洲國家聲學實驗室(Australia’s National Acoustic Laboratories, NAL)發展出一種新的APD測試工具。這個測驗叫做LiSN-S (Listening in Spatialized Noise—Sentences Test)，主要以句子來診斷有APD問題的幼童是否能使用聲音中的空間資訊。

NAL實驗室的指導者Harvey Dillon博士說：「我們將LiSN-S測驗視為針對幼童之聲學評估工具研究的重要突破，我們相信我們的合作伙伴Phonak將會確保聽力師能快速地學會使用LiSN-S測驗，且能夠從這項獨特的診斷工具中獲益。」

LiSN-S測驗系統包含了一套具有專利的電腦軟體程式，一個特殊的耳機，以及一個USB介面的電腦音效卡。當整套測驗系統安裝完畢後，LiSN-S測驗系統將會透過先進的數學演算法，在耳機中創造出一個虛擬的3-D聲學空間。在這個聲學空間中，聽力專業人士可以模擬不同的說話環境，以及目標語音與令幼童分散注意力的干擾語音。藉由令幼童重複說目標語音句子，聽力師可以評定幼童在複雜環境中識別目標語句的能力，例如幼童可能最常遇到的教室環境。

LiSN-S測驗系統對一個病人完整的測試時間僅需20分鐘，而且可以很容易地列印出一份測驗結果報告。

LiSN-S測驗具有高度的測試靈敏度與重測信度。這項測驗可以被用來決定，在經過某種型式的介入治療後，幼童的聆聽能力是否有所提升。目前這項測驗已經完成6歲到11歲幼童的常模，並即將在明年春天由Phonak公司發行。

原始出處：http://www.hearingreview.com/news/2008-11-24_02.asp

[新聞]犬知識／用手語和狗狗溝通 認識聽導犬

本新聞轉載自11月6日的今日新聞，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章。

生活中心／綜合報導

相信大家對於「導盲犬」應該不陌生吧！但是您聽說過「聽導犬」嗎？

請想像沒有聲音的生活。對於耳朵聽不見的聽障者而言，他們的世界非常地寂靜，即使天亮時鬧鐘響、汽車鳴笛都聽不見，更遑論災害發生時，聽不見警報器或危險通報的聲音，而來不及逃離現場……所以必須要有人來當他們的耳朵。將各種聲音傳達給聽障者，協助生活上的大小事，正是「聽導犬」的任務。

聽導犬是可以幫聽障主人分辨敲門聲、門鈴聲、電話鈴聲、傳真機聲、鬧鐘聲、嬰兒哭泣聲等種種聲音，再告知主人聲響所在的輔助犬。牠們另一個特殊之處就是看得懂「手語」，所以跟主人互動更緊密。

聽導犬的來源，主要是找不到飼主、收容所收留的狗，以及流浪狗。先針對性格進行篩選，確認是否適合成為輔助犬後，經由志工悉心照料約1年，再進訓練所受訓4～6個月，接著到使用者家裡進行3個月的訓練，最後通過認定考試，才能穿著工作服，為聽障朋友服務。

當你在公共場合看到有聽導犬的時候，就代表現場有聽障朋友，並希望可以給予適當的協助及尊重。不論是聽導犬還是導盲犬，一旦穿上了工作背心，就代表牠們正在執勤中，除非得到主人的允許，否則不要去逗弄他們，以免影響牠們的工作。

聽導犬目前在捷克共和國、美國（加拿大）、英國、德國、奧地利、韓國、荷蘭、瑞典和日本都有專門的訓練學校。以日本為例，目前已有17隻工作中的聽導犬。但很可惜台灣目前還沒有培訓聽導犬的機構。

明年台北即將舉辦『2009年聽障奧林匹克運動會』，那是全世界最大的聽覺障礙運動會，可以幫助許多優秀的聽障朋友們得到成就與肯定。期待未來台灣也能未來能發展此種專業工作犬訓練，為所有聽障朋友們謀取更大的福利。

看影音新聞《來自日本的聽導犬-Sammy與主人谷口由美的故事》
網址：http://www.nownews.com/2008/11/06/11495-2360100.htm

[新聞]聽損兒 中耳積水挫聽力

本新聞轉載自10月24日的自由時報，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章。

文／曾鴻鉦 台中市世鴻耳鼻喉科診所醫師

一走進診療室，5歲的小珍還沒坐上診療椅，小珍的媽媽就很焦急的問我：「最近一個星期，小珍的聽力變得很差，助聽器的聲音調到很大聲，還是聽不清楚，怎麼辦？她會不會整個耳朵聾了？」

當小珍熟練地拿下來兩邊的助聽器後，仔細檢查她的耳朵，發現稍微有一些耳垢塞住，擋住了耳膜。幫她清除耳垢後，再用檢耳鏡檢查，結果兩側耳朵都發現有中耳積水；接著用中耳壓力檢測器測量中耳壓力，也證實兩側耳朵的中耳壓力都不正常；繼續檢查鼻子和喉嚨以及肺部，發現在鼻腔深部有膿鼻涕及鼻涕倒流，肺部聽診則正常。

上述是典型感冒後，引起的鼻竇炎及中耳積水。醫師建議小珍每天早晚用脈動式溫鹽水洗鼻及吃藥，經過2、3個星期治療後已痊癒，聽力檢查也證實其聽力已恢復到原先的水準。

對於一位聽障兒童，雖然配戴助聽器能讓他重回有聲世界，但是配戴助聽器後的聽力與正常小孩的聽力還是有些差距。如果以聽得到一般交談的標準為60分（聽力學檢查的標準為40分貝），助聽器可以將原本只有30分的聽力加強到65分，而一般正常聽力的小孩則有約95分。

當中耳積水影響到聽力時，比方說減少15分，聽障小孩立刻從原本的及格分數（也就是可以聽到別人說話的音量），降到聽不清楚別人說話的50分；而正常小孩雖然降低15分，變成80分，仍然無礙於與他人的溝通，這也就是為什麼聽障兒童對於聽力變化非常敏感的原因。

有時候一些輕微的中耳炎或中耳積水，就可以導致原本可以藉助聽器正常學習的聽障兒因為突然聽不清楚，而出現一些行為異常或學習落後的現象。反觀一般正常聽力的小孩，一些中耳積水卻經常被忽視，因為它尚未嚴重到影響小孩的溝通與學習，而未被父母親察覺或注意。

所以，當發現聽障兒童突然抱怨聽不清楚時，不要只是試圖將助聽器調得更大聲（反而會傷害聽障兒的殘存聽力神經），而應該儘快找耳科醫師檢查。因為除了少數是助聽器故障，或是耳垢塞住而影響聽力外，最常見也最重要的原因是中耳炎或中耳積水。即使輕微的中耳積水，對於聽障兒童也是有立即且明顯的影響。

對於一般小朋友的慢性中耳積水（指中耳積水超過3至6個月且嚴重影響聽力），通常會建議手術治療，放置中耳通氣管，但是此小手術後，約有10％至20％的患者，會發生耳朵流膿的副作用；對於配戴助聽器的小朋友更是困擾，一方面影響聽力，另一方面流膿容易損壞助聽器，而且配戴助聽器對於耳朵流膿的治療又有些干擾。

因此聽障兒童的中耳積水，應比一般正常聽力的小孩更積極接受治療，儘可能以最完善的內科療法治療好，而不要拖到必須靠手術治療。

此外，當中耳積水治療告一段落後，建議做完整的聽力檢查，一方面確認聽力是否恢復到原本的狀況，另一方面也可做為日後聽力變化時的比較基礎。

[新聞]預防聽力「未老先衰」重視耳朵日常保健

本新聞轉載自uho優活健康網，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章。

【陳正文 主任 / 天主教耕莘醫院新店總院 - 耳鼻喉科】

近年來，由於台灣社會高度經濟成長，公共衛生發達，平均壽命延長，逐漸邁向歐美等「老人國」的社會形態，根據另一項統計指出，七十歲以上的銀髮族，每兩人便有一人患有重聽，溝通困難。

天主教耕莘醫院新店總院-耳鼻喉科陳正文主任指出，銀髮族的聽力減退，除了少數是由耳垢栓塞，耳硬化症，慢性中耳炎等外耳及中耳的問題而引起的，其他絕大部份的問題出在內耳耳蝸毛細胞或聽神經的一種良性的生理退化現象。而此種聽力退化的現象乃是緩慢徐徐而生，患者本身往往並不自覺，等到出現溝通上的困難，此時通常已經是中度或重度重聽了，因此如何能早期發現而加以矯治（配戴合適的助聽器），對於適應未來的生活起居一定大有幫助。

「聽力退化」雖然是一種自然老化的過程，但是許多研究均顯示，若是不及早好好地保養聽力，則這種老化的現象有可能提早出現，並且加速惡化，陳正文醫師提供一些日常保健之道，以預防「未老先衰」！

1. 避免噪音：研究顯示噪音與聽力退化有加乘作用，長期暴露在噪音的環境下絕對會加速聽力老化的程度，只是因個人體質不同而影響程度不一而已。像長期使用隨身聽，累積下來後，便對耳朵造成莫大的負擔，加速聽力的退化。

2. 控制心血管疾病：研究顯示高血壓、心臟病、糖尿病、高膽固醇、高血脂症等均可能影響內耳血管循環，進而加速聽力老化，因此好好控制這些疾病，則有助於減緩退化的進行。

3. 慎用耳滴劑及耳毒性藥物：多數耳滴劑及某些藥物都已被證實具有耳毒性，長期使用可能會破壞內耳聽覺神經細胞，因此必須在醫師的指示下謹慎使用。

4. 定期聽力檢查：一旦檢查出聽力已有早期病變，則定期追蹤是相當重要的，至少一年應有一次完整的聽力檢查。即使已有配戴有助聽器也應該時時注意聽覺的變化，一有問題務必求教於專業的聽力師、耳鼻喉科醫師或助聽器廠商廠商做必要的檢查或調整。

資訊時代來臨，生活形態的改變，家庭制度的簡化，已經使得「耳根清靜」不再是老人的一種福氣；相反的，為了不與社會脫節疏離，造成更多家庭悲劇，我們更應一起來重視銀髮族「聽」的權利！

[新聞]肉毒桿菌可以治療耳鳴？

編譯：蔡昆憲 (陽明大學醫工所聽語工程實驗室/博士候選人)

美國的研究人員發現一種有潛力的耳鳴治療方法 - 使用神經毒劑肉毒桿菌(Botox)。研究中，四分之一的耳鳴病患在經過肉毒桿菌治療後，他們耳鳴的症狀有所改善。

來自加州聖羅曼(San Romon)的加州耳研究所(California Ear Institute)的科學家對耳鳴患者進行一系列的耳鳴治療。26名病患在他們的耳朵裡被注入少量的肉毒桿菌；有7名病患在四個月後回報他們的耳鳴症狀有所改善，16名病患表示沒有改變，另外有3名表示他們的耳鳴變得更糟。

肉毒桿菌是一種神經毒劑，普遍用於整型外科與過度流汗、抽搐與其他症狀的治療。

為了支持本研究的結果，這項治療的實驗進行兩次。參加者被分為兩組，其中一組在第一回合的治療時被注射安慰劑，而另外一組在第二回合治療時被注射安慰劑。參加者並不知道他們注射的是肉毒桿菌或安慰劑。

實驗結果顯示安慰劑證實了肉毒桿菌治療的成效。部份參加者回報他們接受安慰劑注射後，耳鳴並沒有改善，其他的參加者則表示他們的耳鳴變得更糟。

這些科學家表示必須進行更多的研究以瞭解肉毒桿菌對耳鳴的影響，並研究如何將肉毒桿菌作為未來耳鳴治療策略的一部分。

原始出處：hear it
資料來源：www.meanshealth.de, www.innovations-report.com

[新聞]你知道嗎？水中生物也怕噪音

本新聞轉載自2008年10月17日的苦勞網，原始資料來源為環保署，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章。

環保署於97年10月15日邀請美國國家海洋漁業署(NMFS) 之旅美專家Mr. Shane Guan進行「鯨類與水中噪音」專題演講，依據他的調查研究，發現海底原來也是一個喧鬧的世界，但是人為的噪音確嚴重影響鯨豚的生存，因為這些海洋哺乳動物主要是靠聽覺感官來辨識環境，若聽覺產生紊亂，輕則受傷、聽力暫時損失，重則因行為產生偏差造成擱淺、死亡，影響其生存並破壞海洋生態。他呼籲民眾應關心水中人為噪音對鯨豚所造成的影響，人類也有義務維護鯨豚的生存環境。

Mr. Shane Guan指出，水域常見的人為噪音包括水中爆炸、商業海運、海軍聲納、海洋地質勘探、打樁、海底挖掘和開採石油的海岸工程與工業活動等。為了降低水中噪音對鯨豚的影響，美國國家海洋和大氣總署(NOAA)下的國家海洋漁業署(NMFS) ，依海洋哺乳動物保護法實施一系列的減緩及監測措施，包括：（1）提供給施工單位動工的時程與地點的建議，避免對海洋哺乳動物衝擊。（2）劃出鯨豚聽力損傷的管制區域。（3）當海洋哺乳動物進入管制區域，工程必須暫停。（4）要求工程進行中，須對海洋哺乳動物進行監測。（5）針對製造噪音的機器採用逐級增加馬力的方式操作。（6）其他保育方式，例如打樁時用氣泡幕來減少噪音或用水中麥克風監聽對於海洋哺乳動物的衝擊等。希望藉由這些監測與減緩措施，NOAA與NMFS能夠在各種人為活動情況下，完成海洋哺乳動物保護法(MMPA)規範下對於保育與保護鯨類哺乳類動物的責任。

環保署表示，我國四面環海，蘊育著豐富的海洋環境資源，四周的海洋生物種類幾近全世界之十分之一，鯨豚的種類更超過全球的八分之三，為了下一代子孫能欣賞鯨豚翻騰的情景，我們有責任亦有義務維護鯨豚在海洋中寧靜的生存環境。該署也會重視這類生態衝擊，未來研究與增修相關規範。

延伸閱讀：海底其實很吵 鯨豚常常因此發瘋

[新聞]糖尿病患者聽損的機率大約是常人兩倍

編譯：蔡昆憲 (陽明大學醫工所聽語工程實驗室/博士候選人)

過去有幾項小型的獨立研究指出糖尿病與聽力損失存在關連性，最新一項重大的美國國家型研究證實了這些論述。最新的研究發現糖尿病患者罹患聽損的機率大約是常人的兩倍。

根據這些發現，此項研究的研究者相信糖尿病是聽力損失明確的危險因子，聽力損失可以被視為糖尿病的併發症。糖尿病時常會損害內耳的神經與血管，這被視為導致糖尿病患聽損機率增加的主要原因。

這項研究由美國國立健康研究院(National Institutes of Health)所完成，包含了20歲到69歲共5,140位成人。幾乎每十位就有一位是糖尿病患。

在這些罹患糖尿病的人中，21%的病患被發現有低、中頻率範圍的聽損；相較而言，非糖尿病患者大約僅有9%的比率。此外，大約54%的糖尿病患有聆聽高頻聲音的困擾；相較而言，非糖尿病患者大約僅有32%的比率。

這項數據適用於成人糖尿病患者，不論性別、種族背景、教育或收入，並根據年齡導致聽損的因素做出修正。

此項研究證實聽力損失與糖尿病存在緊密的關連，研究者建議所有的糖尿病患都需要做例行性的聽力篩檢。

來源：hear-it

研究出處：Kathleen E. Bainbridge; Howard J. Hoffman; and Catherine C. Cowie. Diabetes and Hearing Impairment in the United States: Audiometric Evidence from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999 to 2004. Annals of Internal Medicine, 2008: 149 (1): pp.1-10 [link]