2008年11月25日 星期二

[新聞]LiSN-S Test:一種新的APD測試工具

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編譯:蔡昆憲 (陽明大學醫工所聽語工程實驗室/博士候選人)

澳洲國家聲學實驗室(Australia’s National Acoustic Laboratories, NAL)發展出一種新的APD測試工具。這個測驗叫做LiSN-S (Listening in Spatialized Noise—Sentences Test),主要以句子來診斷有APD問題的幼童是否能使用聲音中的空間資訊。

NAL實驗室的指導者Harvey Dillon博士說:「我們將LiSN-S測驗視為針對幼童之聲學評估工具研究的重要突破,我們相信我們的合作伙伴Phonak將會確保聽力師能快速地學會使用LiSN-S測驗,且能夠從這項獨特的診斷工具中獲益。」

LiSN-S測驗系統包含了一套具有專利的電腦軟體程式,一個特殊的耳機,以及一個USB介面的電腦音效卡。當整套測驗系統安裝完畢後,LiSN-S測驗系統將會透過先進的數學演算法,在耳機中創造出一個虛擬的3-D聲學空間。在這個聲學空間中,聽力專業人士可以模擬不同的說話環境,以及目標語音與令幼童分散注意力的干擾語音。藉由令幼童重複說目標語音句子,聽力師可以評定幼童在複雜環境中識別目標語句的能力,例如幼童可能最常遇到的教室環境。

LiSN-S測驗系統對一個病人完整的測試時間僅需20分鐘,而且可以很容易地列印出一份測驗結果報告。

LiSN-S測驗具有高度的測試靈敏度與重測信度。這項測驗可以被用來決定,在經過某種型式的介入治療後,幼童的聆聽能力是否有所提升。目前這項測驗已經完成6歲到11歲幼童的常模,並即將在明年春天由Phonak公司發行。

原始出處:http://www.hearingreview.com/news/2008-11-24_02.asp

2008年11月13日 星期四

[新聞]犬知識/用手語和狗狗溝通 認識聽導犬

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本新聞轉載自11月6日的今日新聞,如不同意轉載,請聯絡板主刪除此篇文章。

生活中心/綜合報導

相信大家對於「導盲犬」應該不陌生吧!但是您聽說過「聽導犬」嗎?

請想像沒有聲音的生活。對於耳朵聽不見的聽障者而言,他們的世界非常地寂靜,即使天亮時鬧鐘響、汽車鳴笛都聽不見,更遑論災害發生時,聽不見警報器或危險通報的聲音,而來不及逃離現場……所以必須要有人來當他們的耳朵。將各種聲音傳達給聽障者,協助生活上的大小事,正是「聽導犬」的任務。

聽導犬是可以幫聽障主人分辨敲門聲、門鈴聲、電話鈴聲、傳真機聲、鬧鐘聲、嬰兒哭泣聲等種種聲音,再告知主人聲響所在的輔助犬。牠們另一個特殊之處就是看得懂「手語」,所以跟主人互動更緊密。

聽導犬的來源,主要是找不到飼主、收容所收留的狗,以及流浪狗。先針對性格進行篩選,確認是否適合成為輔助犬後,經由志工悉心照料約1年,再進訓練所受訓4~6個月,接著到使用者家裡進行3個月的訓練,最後通過認定考試,才能穿著工作服,為聽障朋友服務。

當你在公共場合看到有聽導犬的時候,就代表現場有聽障朋友,並希望可以給予適當的協助及尊重。不論是聽導犬還是導盲犬,一旦穿上了工作背心,就代表牠們正在執勤中,除非得到主人的允許,否則不要去逗弄他們,以免影響牠們的工作。

聽導犬目前在捷克共和國、美國(加拿大)、英國、德國、奧地利、韓國、荷蘭、瑞典和日本都有專門的訓練學校。以日本為例,目前已有17隻工作中的聽導犬。但很可惜台灣目前還沒有培訓聽導犬的機構。

明年台北即將舉辦『2009年聽障奧林匹克運動會』,那是全世界最大的聽覺障礙運動會,可以幫助許多優秀的聽障朋友們得到成就與肯定。期待未來台灣也能未來能發展此種專業工作犬訓練,為所有聽障朋友們謀取更大的福利。

看影音新聞《來自日本的聽導犬-Sammy與主人谷口由美的故事》
網址:http://www.nownews.com/2008/11/06/11495-2360100.htm

[產業動態]美國2008年第三季的助聽器銷售市場衰退

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助聽器產業公會(Hearing Industries Association)發佈2008年Q3美國助聽器(hearing instrument)銷售的統計報告,這份資料來自工會裡的21個會員公司。

根據這些會員公司的調查,2008Q3的助聽器大眾市場(不包含退伍軍人管理部門所採購的助聽器)相對2008Q2來說減少了16,345台的數量。相較於去年同期(2007Q3)來說,減少了3%。然而,退伍軍人管理部門(Veteran's Administration, VA)於2008Q3所採購的助聽器數量,相較去年同期而言,倒是增加了9%。退伍軍人管理部門在2008Q3採購的助聽器數量,約佔了市場總量的16%。整體來說,相對於2007Q3,整個美國助聽器的銷售的數量在2008Q3衰退了1.23%,共販售了615,593台助聽器。2008年前三季累積起來,助聽器在大眾市場銷售的總數量,相比去年同期減少了18,861台;而同一時期,退伍軍人管理部門採購的助聽器數量則增加了22,444台。

這樣看起來,2008Q3果然是景氣嚴冬,前兩季才減少約2,500台,單獨第三季就減少了16,345台,看來經濟不景氣同樣對助聽器大眾消費市場造成影響。但美國政府為退伍軍人多採購了兩萬多台助聽器,看來這或許也是個刺激經濟的作法。

2008年11月6日 星期四

[新聞]聽損兒 中耳積水挫聽力

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本新聞轉載自10月24日的自由時報,如不同意轉載,請聯絡板主刪除此篇文章。

文/曾鴻鉦 台中市世鴻耳鼻喉科診所醫師

一走進診療室,5歲的小珍還沒坐上診療椅,小珍的媽媽就很焦急的問我:「最近一個星期,小珍的聽力變得很差,助聽器的聲音調到很大聲,還是聽不清楚,怎麼辦?她會不會整個耳朵聾了?」

當小珍熟練地拿下來兩邊的助聽器後,仔細檢查她的耳朵,發現稍微有一些耳垢塞住,擋住了耳膜。幫她清除耳垢後,再用檢耳鏡檢查,結果兩側耳朵都發現有中耳積水;接著用中耳壓力檢測器測量中耳壓力,也證實兩側耳朵的中耳壓力都不正常;繼續檢查鼻子和喉嚨以及肺部,發現在鼻腔深部有膿鼻涕及鼻涕倒流,肺部聽診則正常。

上述是典型感冒後,引起的鼻竇炎及中耳積水。醫師建議小珍每天早晚用脈動式溫鹽水洗鼻及吃藥,經過2、3個星期治療後已痊癒,聽力檢查也證實其聽力已恢復到原先的水準。

對於一位聽障兒童,雖然配戴助聽器能讓他重回有聲世界,但是配戴助聽器後的聽力與正常小孩的聽力還是有些差距。如果以聽得到一般交談的標準為60分(聽力學檢查的標準為40分貝),助聽器可以將原本只有30分的聽力加強到65分,而一般正常聽力的小孩則有約95分。

當中耳積水影響到聽力時,比方說減少15分,聽障小孩立刻從原本的及格分數(也就是可以聽到別人說話的音量),降到聽不清楚別人說話的50分;而正常小孩雖然降低15分,變成80分,仍然無礙於與他人的溝通,這也就是為什麼聽障兒童對於聽力變化非常敏感的原因。


有時候一些輕微的中耳炎或中耳積水,就可以導致原本可以藉助聽器正常學習的聽障兒因為突然聽不清楚,而出現一些行為異常或學習落後的現象。反觀一般正常聽力的小孩,一些中耳積水卻經常被忽視,因為它尚未嚴重到影響小孩的溝通與學習,而未被父母親察覺或注意。

所以,當發現聽障兒童突然抱怨聽不清楚時,不要只是試圖將助聽器調得更大聲(反而會傷害聽障兒的殘存聽力神經),而應該儘快找耳科醫師檢查。因為除了少數是助聽器故障,或是耳垢塞住而影響聽力外,最常見也最重要的原因是中耳炎或中耳積水。即使輕微的中耳積水,對於聽障兒童也是有立即且明顯的影響。

對於一般小朋友的慢性中耳積水(指中耳積水超過3至6個月且嚴重影響聽力),通常會建議手術治療,放置中耳通氣管,但是此小手術後,約有10%至20%的患者,會發生耳朵流膿的副作用;對於配戴助聽器的小朋友更是困擾,一方面影響聽力,另一方面流膿容易損壞助聽器,而且配戴助聽器對於耳朵流膿的治療又有些干擾。

因此聽障兒童的中耳積水,應比一般正常聽力的小孩更積極接受治療,儘可能以最完善的內科療法治療好,而不要拖到必須靠手術治療。

此外,當中耳積水治療告一段落後,建議做完整的聽力檢查,一方面確認聽力是否恢復到原本的狀況,另一方面也可做為日後聽力變化時的比較基礎。