[新聞]LiSN-S Test：一種新的APD測試工具

編譯：蔡昆憲 (陽明大學醫工所聽語工程實驗室/博士候選人)

澳洲國家聲學實驗室(Australia’s National Acoustic Laboratories, NAL)發展出一種新的APD測試工具。這個測驗叫做LiSN-S (Listening in Spatialized Noise—Sentences Test)，主要以句子來診斷有APD問題的幼童是否能使用聲音中的空間資訊。

NAL實驗室的指導者Harvey Dillon博士說：「我們將LiSN-S測驗視為針對幼童之聲學評估工具研究的重要突破，我們相信我們的合作伙伴Phonak將會確保聽力師能快速地學會使用LiSN-S測驗，且能夠從這項獨特的診斷工具中獲益。」

LiSN-S測驗系統包含了一套具有專利的電腦軟體程式，一個特殊的耳機，以及一個USB介面的電腦音效卡。當整套測驗系統安裝完畢後，LiSN-S測驗系統將會透過先進的數學演算法，在耳機中創造出一個虛擬的3-D聲學空間。在這個聲學空間中，聽力專業人士可以模擬不同的說話環境，以及目標語音與令幼童分散注意力的干擾語音。藉由令幼童重複說目標語音句子，聽力師可以評定幼童在複雜環境中識別目標語句的能力，例如幼童可能最常遇到的教室環境。

LiSN-S測驗系統對一個病人完整的測試時間僅需20分鐘，而且可以很容易地列印出一份測驗結果報告。

LiSN-S測驗具有高度的測試靈敏度與重測信度。這項測驗可以被用來決定，在經過某種型式的介入治療後，幼童的聆聽能力是否有所提升。目前這項測驗已經完成6歲到11歲幼童的常模，並即將在明年春天由Phonak公司發行。

原始出處：http://www.hearingreview.com/news/2008-11-24_02.asp

[新聞]犬知識／用手語和狗狗溝通 認識聽導犬

本新聞轉載自11月6日的今日新聞，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章。

生活中心／綜合報導

相信大家對於「導盲犬」應該不陌生吧！但是您聽說過「聽導犬」嗎？

請想像沒有聲音的生活。對於耳朵聽不見的聽障者而言，他們的世界非常地寂靜，即使天亮時鬧鐘響、汽車鳴笛都聽不見，更遑論災害發生時，聽不見警報器或危險通報的聲音，而來不及逃離現場……所以必須要有人來當他們的耳朵。將各種聲音傳達給聽障者，協助生活上的大小事，正是「聽導犬」的任務。

聽導犬是可以幫聽障主人分辨敲門聲、門鈴聲、電話鈴聲、傳真機聲、鬧鐘聲、嬰兒哭泣聲等種種聲音，再告知主人聲響所在的輔助犬。牠們另一個特殊之處就是看得懂「手語」，所以跟主人互動更緊密。

聽導犬的來源，主要是找不到飼主、收容所收留的狗，以及流浪狗。先針對性格進行篩選，確認是否適合成為輔助犬後，經由志工悉心照料約1年，再進訓練所受訓4～6個月，接著到使用者家裡進行3個月的訓練，最後通過認定考試，才能穿著工作服，為聽障朋友服務。

當你在公共場合看到有聽導犬的時候，就代表現場有聽障朋友，並希望可以給予適當的協助及尊重。不論是聽導犬還是導盲犬，一旦穿上了工作背心，就代表牠們正在執勤中，除非得到主人的允許，否則不要去逗弄他們，以免影響牠們的工作。

聽導犬目前在捷克共和國、美國（加拿大）、英國、德國、奧地利、韓國、荷蘭、瑞典和日本都有專門的訓練學校。以日本為例，目前已有17隻工作中的聽導犬。但很可惜台灣目前還沒有培訓聽導犬的機構。

明年台北即將舉辦『2009年聽障奧林匹克運動會』，那是全世界最大的聽覺障礙運動會，可以幫助許多優秀的聽障朋友們得到成就與肯定。期待未來台灣也能未來能發展此種專業工作犬訓練，為所有聽障朋友們謀取更大的福利。

看影音新聞《來自日本的聽導犬-Sammy與主人谷口由美的故事》
網址：http://www.nownews.com/2008/11/06/11495-2360100.htm

[產業動態]美國2008年第三季的助聽器銷售市場衰退

助聽器產業公會(Hearing Industries Association)發佈2008年Q3美國助聽器(hearing instrument)銷售的統計報告，這份資料來自工會裡的21個會員公司。

根據這些會員公司的調查，2008Q3的助聽器大眾市場(不包含退伍軍人管理部門所採購的助聽器)相對2008Q2來說減少了16,345台的數量。相較於去年同期(2007Q3)來說，減少了3%。然而，退伍軍人管理部門(Veteran's Administration, VA)於2008Q3所採購的助聽器數量，相較去年同期而言，倒是增加了9%。退伍軍人管理部門在2008Q3採購的助聽器數量，約佔了市場總量的16%。整體來說，相對於2007Q3，整個美國助聽器的銷售的數量在2008Q3衰退了1.23%，共販售了615,593台助聽器。2008年前三季累積起來，助聽器在大眾市場銷售的總數量，相比去年同期減少了18,861台；而同一時期，退伍軍人管理部門採購的助聽器數量則增加了22,444台。

這樣看起來，2008Q3果然是景氣嚴冬，前兩季才減少約2,500台，單獨第三季就減少了16,345台，看來經濟不景氣同樣對助聽器大眾消費市場造成影響。但美國政府為退伍軍人多採購了兩萬多台助聽器，看來這或許也是個刺激經濟的作法。

[新聞]聽損兒 中耳積水挫聽力

本新聞轉載自10月24日的自由時報，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章。

文／曾鴻鉦 台中市世鴻耳鼻喉科診所醫師

一走進診療室，5歲的小珍還沒坐上診療椅，小珍的媽媽就很焦急的問我：「最近一個星期，小珍的聽力變得很差，助聽器的聲音調到很大聲，還是聽不清楚，怎麼辦？她會不會整個耳朵聾了？」

當小珍熟練地拿下來兩邊的助聽器後，仔細檢查她的耳朵，發現稍微有一些耳垢塞住，擋住了耳膜。幫她清除耳垢後，再用檢耳鏡檢查，結果兩側耳朵都發現有中耳積水；接著用中耳壓力檢測器測量中耳壓力，也證實兩側耳朵的中耳壓力都不正常；繼續檢查鼻子和喉嚨以及肺部，發現在鼻腔深部有膿鼻涕及鼻涕倒流，肺部聽診則正常。

上述是典型感冒後，引起的鼻竇炎及中耳積水。醫師建議小珍每天早晚用脈動式溫鹽水洗鼻及吃藥，經過2、3個星期治療後已痊癒，聽力檢查也證實其聽力已恢復到原先的水準。

對於一位聽障兒童，雖然配戴助聽器能讓他重回有聲世界，但是配戴助聽器後的聽力與正常小孩的聽力還是有些差距。如果以聽得到一般交談的標準為60分（聽力學檢查的標準為40分貝），助聽器可以將原本只有30分的聽力加強到65分，而一般正常聽力的小孩則有約95分。

當中耳積水影響到聽力時，比方說減少15分，聽障小孩立刻從原本的及格分數（也就是可以聽到別人說話的音量），降到聽不清楚別人說話的50分；而正常小孩雖然降低15分，變成80分，仍然無礙於與他人的溝通，這也就是為什麼聽障兒童對於聽力變化非常敏感的原因。

有時候一些輕微的中耳炎或中耳積水，就可以導致原本可以藉助聽器正常學習的聽障兒因為突然聽不清楚，而出現一些行為異常或學習落後的現象。反觀一般正常聽力的小孩，一些中耳積水卻經常被忽視，因為它尚未嚴重到影響小孩的溝通與學習，而未被父母親察覺或注意。

所以，當發現聽障兒童突然抱怨聽不清楚時，不要只是試圖將助聽器調得更大聲（反而會傷害聽障兒的殘存聽力神經），而應該儘快找耳科醫師檢查。因為除了少數是助聽器故障，或是耳垢塞住而影響聽力外，最常見也最重要的原因是中耳炎或中耳積水。即使輕微的中耳積水，對於聽障兒童也是有立即且明顯的影響。

對於一般小朋友的慢性中耳積水（指中耳積水超過3至6個月且嚴重影響聽力），通常會建議手術治療，放置中耳通氣管，但是此小手術後，約有10％至20％的患者，會發生耳朵流膿的副作用；對於配戴助聽器的小朋友更是困擾，一方面影響聽力，另一方面流膿容易損壞助聽器，而且配戴助聽器對於耳朵流膿的治療又有些干擾。

因此聽障兒童的中耳積水，應比一般正常聽力的小孩更積極接受治療，儘可能以最完善的內科療法治療好，而不要拖到必須靠手術治療。

此外，當中耳積水治療告一段落後，建議做完整的聽力檢查，一方面確認聽力是否恢復到原本的狀況，另一方面也可做為日後聽力變化時的比較基礎。