[新聞]耳內滴答響兩年 原是罕見原發性顎肌陣孿

本新聞轉載自7月9日的中廣新聞網(Yahoo新聞)，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章

(彭清仁報導)

一名四十六歲的男子，耳朵滴答聲響了兩年多，搞得這名男子無法工作，就連睡覺時也聽到滴答聲響整夜，弄得這名男子幾乎要精神崩潰 ! 這名男子兩年多來看遍耳鼻喉科，甚至求診精神科，經過醫師一再診治最後才發現是罕見的「原發性顎肌陣孿」。

新竹一名四十六歲的男子，因為耳朵內出現滴答聲長達兩年多，最近耳內的滴答聲愈來愈大聲，就連晚上睡覺時，滴答聲還是源源不斷的傳出，讓這名男子整天心神不寧，無法專心工作，幾乎快要精神崩潰。跑遍了耳鼻喉科檢查，醫師都說耳朵沒問題，醫師最後建議這名男子到神經內科求診。

這名病患到署立新竹醫院向神經內科求診，郭璨銘醫師表示，這名病患的工作環境也相當安靜，奇怪的是，醫師拿起聽診器在病患的耳朵旁，真的聽到病患形容的滴答聲，醫師也替病患安排腦部磁振造影檢查，腦部並無異常，最後研判應該是少見的原發性顎肌陣攣。郭璨銘醫師指出，產生耳鳴的原因很多，大致上可分為自覺性耳鳴及他覺性耳鳴，這名病患的耳鳴是他人可以聽得到的，屬他覺性耳鳴，而引起他覺性耳鳴的原因包括血管性、肌肉性、耳咽管開放症等，顎肌陣攣則是屬於肌肉性的他覺性耳鳴。這種病的原因至今不明，因此一般顎肌陣攣常會被誤以為是自覺性耳鳴來治療。其實在臨床上，可利用輔助顎肌肌電圖及腦部磁振造影來鑑別診斷，在藥物治療後都會有相當的改善。

[新聞]耳朵大便清光光…小心「游泳者耳」

本新聞轉載自7月7日的聯合報，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章

【聯合報╱洪光良／北縣耀程耳鼻喉科診所醫師】

小明進了診間就嚷嚷：「耳朵好痛喔！是游泳進水？還是蟲跑進去了？」

原來小明每天都到游泳池報到，游完泳時，只覺得耳朵怪怪的，拿游泳池提供的棉花棒清一清後，異狀不但沒改善，反而更痛，只好來求診。坐上診療椅，還沒有放耳鏡入耳道，只是拉起耳殼，小明就哇哇大叫，耳道更是明顯的紅腫。這不是蟲在作怪，也不是耳朵進水，而是所謂的「急性外耳炎」。

我們的外耳除傳遞聲音外，還有保護外物進入的功能，因此，約2.5公分長的外耳，並不是直通的管徑，中間有一些曲折。耳道皮膚上還覆蓋著俗稱耳垢的耳蠟。不要以為耳蠟只是「耳朵大便」，是沒用的髒東西；其實耳蠟除了在耳道皮膚上形成保護膜外，裡面所含的酸性物質，更具有抗菌效果！

一旦外耳道遭受細菌感染，這些保護措施一道道被突破後，造成外耳的紅腫熱痛，這就是急性外耳炎，又名「游泳者耳」；這可不是游泳者才會感染，而是夏天游泳感染機率高，故名之。原因多是因泳者的耳朵長期浸泡在水中，耳內的潮濕改變了耳道微酸的環境所致。

此外，感染的常見原因還包括：游泳池的消毒藥水、洗頭洗澡的洗潔劑刺激皮膚；使用棉花棒清潔更是最大的幫兇，除了棉花棒品質良莠不齊，保存也不一定符合標準；不斷清潔耳道，也會降低保護耳道的功能；有時因看不到耳道的方向，會將正常耳垢推向深部，一不小心還會穿破耳膜。

一旦外耳紅腫熱痛，千萬不要自行塗抹藥膏；止癢、抗菌或抗黴菌藥膏應由醫師處方，尤其藥水絕對不可亂滴，因為萬一耳膜破裂，又滴進藥水後，會造成聽力永久的損傷。

預防急性中耳炎，最重要就是保持耳朵乾燥；游泳時，可用軟性耳塞防水；游泳後，用乾毛巾將耳道擦乾，若耳朵進水可以單腳跳躍，將水排出。如果有耳膜破損或中耳手術病史者，下水前最好要詢問醫師意見。

[社福補助]嘉義市將提供新生兒免費聽力篩檢

本訊息轉載自2009/07/01的NOWnews(PChome新聞)，如不同意轉載，請聯絡板主刪除此篇文章。

記者孫慶璋、郭政隆／嘉市報導

嘉義市為建構安全及健康城市，將全面免費補助新生兒聽力篩檢，市府為讓孩子們一出生就得到呵護，30日上午在市府記者室舉辦「用心新未來 聽見全世界~全面補助新生兒聽力篩檢」記者會，推動新生兒聽力篩檢措施，也呼籲嘉義市所有家有新生兒的父母一定要帶孩子接受篩檢，共同守護孩子的健康成長。

黃敏惠市長表示，國內新生兒先天性聽障之發生率為千分之3-5，照這樣的機率推估，本市每年出生的2千位新生兒中，約有6-10名聽障兒，家有聽障兒的家庭她感到相當心疼，父母總是充滿自責與遺憾，後悔沒有及早讓孩子接受診治，等到孩子適應無聲的世界後，要幫孩子佩戴助聽器卻受到極大反抗，家長的痛心難過更是強烈，所以，這種簡單易行、花費不多又非侵入性的篩檢措施，若能全面在新生兒身上實施，對於嘉義市所有孩童的未來影響是非常深遠的，相信在嘉義基督教醫院、聖馬爾定醫院及市府團隊用心經營新未來的努力下，孩子可以聽見全世界。

家有聽障兒的楊茂榮先生表示，兒子聽力發展較慢，以前總認為是「大隻雞慢啼」而不以為意，一直到幼稚園中班下學期才帶著孩子到醫院診斷，發現孩子聽力有問題時他已經快5歲了，早已錯過診治的黃金時期，當時心中充滿自責、遺憾和痛苦，毅然決然辭掉工作全心照顧兒子，幸好在醫院團隊治療下，復健過程相當順利，讓孩子得以與同年齡孩子一般正常成長，今年還考上嘉義高中。

嘉義基督教醫院陳誠仁院長表示，由於健保僅給付屬聽力障礙高危險群的新生兒，而這樣的新生兒僅佔所有新生兒百分之10的比率，因此還是會發生新生兒無法早期發現聽力障礙的問題，所以全面篩檢絕對有必要性。同院耳鼻喉科醫師蘇俊賓表示，醫院現行施予的語言治療及訓練約6個月，之後便轉往早期療癒機構，如雅文文教基金會或中華婦女聯合會，該院之後亦將增加早期療癒療程。記者會中並且播放醫院施測過程影片，由市長與現場記者親自體驗聽力篩檢過程。

衛生局表示，根據調查，由於先天性聽力障礙與其他很多先天性疾病一樣，若未借助現代科技，早期難以診斷出來，因此，重度聽障平均至1歲半才被診斷出來，中、輕度聽障則直到3歲半至4歲才會發現，皆已錯過語言學習關鍵時期。所以專家建議新生兒若能於出生後6個月內即給予篩檢、診斷與治療，即使是先天聽力障礙的孩子，將來在語言和社交技巧都可以達到正常程度的發展；反之，若遲至6個月後才被診斷出來，將造成明顯發展遲緩，因此，出生6個月內之聽力對日後聽語之正常發展是最重要的時期，若能早期發現，及時施予矯治與復健，可達到與正常人無異的最佳效果。

此項聽力篩檢措施主要針對剛出生的寶寶，其新生兒、父或母任一方設籍在嘉義市，只要於嘉義市各婦產科醫療院所出生，在出院前，院所即主動聯繫本市合約醫院（嘉義基督教醫院或聖馬爾定醫院）聽力師到醫院或診所為新生兒進行聽力篩檢，而業已出院符合98年1月1日以後出生的新生兒，家屬都可以打預約專線和兩家醫院聯繫（預約專線：嘉義基督教醫院2765041-2519、天主教聖馬爾定醫院2756000-1737，免收掛號費）。